中新网上海4月2日电(记者陈静)糖尿病是中国重点防治的重大慢性疾病之一
，近年来，中国糖尿病治疗理念与治疗手段不断更新。据悉 ，目前中国2型糖尿病仍面临着达标率低
、并发症多、疾病负担重等挑战 。

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授2日在此间接受记者采访时表示
，在中国，糖尿病患者主要罹患的是2型糖尿病 ，占到总体糖尿病患者的90%。由于社会经济发展
，促使生活方式和饮食习惯发生改变，中国糖尿病患病率大幅提升
。

“之前我们认为 ，西方国家的2型糖尿病患者中合并肥胖的比例比东方国家高，但实际上中国的2型糖尿病患者合并超重或肥胖已经超过了50%。”纪立农教授表示
，2010年有研究显示，在医院被诊断为2型糖尿病的患者中 ，超重或肥胖的患者比例大概有50% 。而最近的研究数据则显示
，这个比例已接近70%
。

“肥胖无疑是推动糖尿病患病率快速增加的一个非常核心的因素。 ”洪天配教授直言，现今肥胖在糖尿病跟非糖尿病人群中的患病率都是正在快速增长的 。

“从致病因素来看 ，大部分2型糖尿病是‘一个巴掌拍不响’
，同时要有胰岛素抵抗和β细胞功能的缺陷，这两种共同存在的情况下 ，才会有高血糖
。
”纪立农教授解释
，脂肪过度在体内堆积是糖尿病的“加速器”，使一些本来可依赖β细胞功能维持正常血糖水平的人 ，出现血糖过高的情况。

据介绍
，之前医生针对2型糖尿病患者治疗目标常是降血糖，现在 ，医学界发现，体重的管理对于血糖控制的长期稳定有很好的加持作用 。“更好地维持体重
，血糖也能维持正常的水平
。 ”纪立农教授表示，对一些超重或肥胖的2型糖尿病患者 ，如血糖水平不是特别高的话
，甚至可以通过显著减轻体重而实现对糖尿病暂时的缓解和逆转。但前提是：患者需要有一个能够维持体重的手段，比如：生活方式改变 、药物治疗或者外科减重手术 。

据悉 ，纪立农教授领衔开展的多项研究证明
，体重管理得好，不仅血糖能够长期维持在理想的水平 ，血脂
、血压指标的达标率也都会提升
，对于改善综合代谢、防范相关并发症风险等方面均大有帮助
。在采访中，纪立农教授指出 ，“体重管理年
”是一个多部门 、全社会的行动
，是通过公共卫生的策略去改善人们形成不良生活方式的环境，因此非常强调社会的治理和环境：通过提高健康意识 ，让民众进一步认识到超重肥胖对健康的不良影响，主动地去管理体重。

“我觉得在医疗机构设立体重管理门诊
，首先要去帮助那些因为体重问题已出现代谢紊乱
、糖尿病、血脂异常和其它肥胖相关疾病的人；其次要帮助那些没有出现异常情况，通过减轻体重 、控制体重来预防疾病的人 。”他说。

当下 ，在糖尿病治疗中
，良好地控制血糖仍有很大的需求
。纪立农教授坦言，跟原来相比 ，最近10年来
，医学界才觉得糖尿病更好控制了。但是还有很多糖尿病患者，采用目前医保范畴内的治疗手段仍得不到良好控制 ，尤其是对在血糖控制和体重控制上都需要实现达标的患者
，医学界仍然需要一些新型的药物，比如：可直接作用于脂肪的GIP/GLP-1双受体激动剂等新型药物 。他认为 ，创新药物
，尤其是能满足临床需求的创新药物进入医保，可以增加患者可及性、可负担性
。