春暖花开，本是踏青赏景的好时节 ，但对于突然“中招
”过敏的人来说
，却成了一场难熬的考验 。喷嚏连连、眼睛红肿 、咳嗽不止……这些看似普通的过敏症状，背后可能隐藏着更大的健康风险——过敏性哮喘
。为何往年平安无事 ，今年却突然过敏？过敏症状为何会加重？该如何科学防治？

你有过敏基因吗

“我来北京7年了，往年都没啥异常
，可今年春天一开始，浑身就不对劲。”24岁的大学生冉乐近来突然出现过敏症状 ，“起初只是偶尔打几个喷嚏
，我没太在意，结果后来越来越严重 ，每天不停地打喷嚏
、流鼻涕
，眼睛又红又痒，严重影响了学习和生活 。 ”

中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师苏楠解释 ，过敏和基因关系密切
。“容易过敏的人
，往往携带容易过敏的基因(易感基因)，或者家族中有过敏性疾病的遗传基因 ，也就是大家常说的过敏体质。
”接触过敏原就像烧水
，不是一接触就会过敏，而是有个逐渐累积的过程 。“持续接触过敏原 ，达到一定程度，过敏症状就会冒出来
，就像水被烧开了一样，开始冒泡
。”

黄晓敏有家族过敏史 ，尽管她一直格外注意防范
，今年春天依然未能幸免。“只要在户外待一会儿，就开始不停地打喷嚏 ，眼睛也红肿得厉害 。 ”

苏楠告诉记者
，父母的过敏史会显著增加子女的过敏风险，如果父母双方都过敏 ，子女患过敏的风险高达50%-60%
。值得注意的是
，要是父母双方都没有过敏史，子女因个体基因突变仍有10%-20%过敏的可能性。

此外 ，环境因素也不容忽视 。苏楠表示：“今年花粉过敏症状比往年更严重
，可能与气温偏高、大风天气多 、花粉浓度高有关。”

呼吸道过敏症状为何会升级或转移

在互联网企业工作的李豪是过敏体质，往年花粉季也会过敏 ，但今年的症状却严重得多
。“咳嗽、鼻塞一直不见好，晚上都睡不好觉
，整个人没精打采的。
”

同样有过敏史的祁涵也有类似经历，“以前花粉季只是鼻子不舒服 ，今年却连嗓子也痒
，还经常咳嗽，尤其是晚上 ，感觉呼吸都不顺畅了 。”经诊断
，祁涵的过敏症状已经从过敏性鼻炎发展成了过敏性气管炎
。

苏楠打了个比方：鼻子和气道与肺紧密相连，就像一个藤上的几个瓜。一开始可能只是眼睛
、鼻子过敏 ，表现为眼睛红肿、鼻子痒 、打喷嚏；接着可能会蔓延到嗓子
、气管
，引发过敏性咳嗽；继续发展的话，还会诱发过敏性哮喘 。苏楠提醒 ，有过敏症状的人
，一定要重视症状变化，及时去医院就诊 ，早诊早治
。

呼吸道过敏是否都会发展为哮喘

花粉过敏有可能发展成哮喘。26岁的季康在花粉季经常咳嗽，起初他以为是普通感冒 。后来胸闷越来越严重
，稍微走快一点就喘不上气，晚上睡觉感觉胸口像压了块石头 ，特别难受
。经诊断
，他患了过敏性哮喘。

苏楠告诉记者，鼻子和气道相连 ，呼吸道过敏从鼻子开始
，逐渐向下发展，就可能引发哮喘 。哮喘的表现因严重程度而异 ，早期症状不典型
，主要是咳嗽、胸闷 、喘气费劲；严重时会出现呼吸困难和喘憋
。

遗传因素也会增加人们患哮喘的风险。苏楠介绍，如果父母都过敏且患有哮喘 ，孩子患哮喘的风险超过50% 。此外
，过敏体质的人接触某些环境
、致敏物质后，出现眼睛痒、鼻子痒 、咳嗽
、喘息等症状 ，应及时检查，确定过敏原并尽量避开。

“过敏性鼻炎要是不及时治疗
，很容易发展成哮喘；哮喘要是不规范治疗，从轻症发展成重症 ，住院、急诊的风险以及死亡风险都会大幅上升
。 ”苏楠强调。

呼吸道过敏如何防治

苏楠表示
，对于呼吸道过敏的防治，首要任务是避免接触过敏原 。“不同的人引起过敏的东西不同 ，常见的吸入性过敏原包括尘螨 、屋尘
、真菌、动物皮毛 、花粉等
，这些在医院都能检测
。
”苏楠说，“对花粉过敏的人 ，在花粉浓度高的季节
，要减少出门次数。如果必须出门，要做好防护 ，如戴N95口罩、面纱
、护目镜等 。”

其次
，规范治疗也很重要
。对于症状较轻的患者，可采用常规治疗方式 ，口服抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪等。“这类药物对多种过敏都有效果
，但药效期短，需每天服用 ，部分人服用后会犯困 。 ”苏楠提醒
，若有鼻子和眼睛的局部问题，可加用鼻喷剂 、眼药水等
。对过敏性哮喘患者 ，除口服药外
，还需使用吸入式激素等进行规范治疗。

另外，如条件允许 ，还可尝试脱敏治疗 。“脱敏治疗是一对一的特异性免疫治疗
，比如对尘螨过敏，可使用尘螨脱敏制剂 ，即尘螨特异性免疫治疗
。不过
，脱敏治疗时间长，规范脱尘螨治疗需要3年。
”苏楠介绍 ，目前，国内有蒿草花粉和尘螨的舌下脱敏液
，患者可以自行居家治疗，但只对约50%的人有效 ，因为舌下脱敏也需要治疗3年
，很多人不能很好地坚持完成全部疗程 。

除此之外还有抗IgE治疗方法。“过敏性疾病从机制上讲主要是由IgE介导，抗IgE治疗通过阻断免疫球蛋白E减轻过敏症状
。目前在我国 ，只有中重度过敏性哮喘的靶向治疗药物在医保报销范围内
，单纯的过敏性鼻炎伴过敏性结膜炎等需自费使用。”苏楠说 。

最后，定期复诊不可忽视
。“过敏病情会波动 ，去年的治疗方案今年可能不适用。患者要定期复诊
，让医生根据病情调整方案 。 ”苏楠强调
。

此外，换个花粉浓度低的地方生活或许能缓解症状 ，但苏楠提醒
，过敏体质的人到新的地方，接触新植物 ，时间久了可能又会过敏。

苏楠建议，出门前关注花粉浓度
，浓度高时尽量少外出，若必须外出则做好防护 。此外 ，可在每年立春前备药
，或遵医嘱提前用药，这样能减轻花粉季过敏症状 ，平稳度过过敏期
。

(为保护受访者隐私
，文中冉乐
、黄晓敏、李豪 、祁涵和季康均为化名)

实习生刘海中青报·中青网记者余冰玥来源：中国青年报