日常生活中

很多人吃药时随便喝口水就吞下去

不过
，如果喝水方法不正确

来自宁波的张先生

就因服用了几片药

导致食道长满了“刀口”

究竟是怎么回事？

几片家中常备药

引发了一场“食道危机 ”

前不久，宁波35岁的张先生因咽喉不适自行服用了多西环素肠溶胶囊 ，他在服药时只喝了一小口水便匆匆躺下睡觉。

次日一早
，他便出现了胸痛、吞咽困难等症状 。紧急就医后，医生通过胃镜发现他的食管黏膜布满溃疡 ，经分析这正是药物长期滞留食管导致的“药物性食管溃疡
”
。

药物为何会损伤食管？

当饮水量不足时
，药物可能黏附在食管壁上。以多西环素为例，这种抗生素本身具有刺激性 ，若滞留时间过长就会开始腐蚀黏膜 。平躺姿势更会延缓药物通过食管的时间
，导致黏膜反复受损，最终形成溃疡。

哪些药物会引发“药物性食管溃疡”？

除了张先生服用的多西环素之外 ，抗生素类(四环素等) 、非甾体抗炎药(阿司匹林
、布洛芬等)也可能引起食管损伤和溃疡
。所以，服用这些药物时需严格遵守医嘱。

服药坏习惯

你占了几条

饮水量不足：仅用一口水送服
，导致药物滞留食管 。

干吞药物：不用水送服，药物直接黏附食管黏膜
。

错误姿势：服药后立即平躺或弯腰 ，延缓药物通过食管的时间。

多种药物同时吞服：药片堆积在食管
，延长接触时间 。

用饮料送药：果汁、牛奶 、茶
、咖啡等可能改变药物性质或加重刺激
。

△西柚汁、橙汁 、石榴汁中都有一些成分，可以抑制肠道和肝脏中某些酶对药物的代谢 ，导致这些药物吸收过多
、浓度升高
，造成药物中毒或副作用增加。

△牛奶中的钙会和左氧氟沙星发生络合反应，形成人体不能吸收的物质 ，影响药物的吸收和疗效 。

△茶水和咖啡中含有大量的茶碱和咖啡因
，如果用这些饮料送服某些抗抑郁药物、抗生素或茶碱缓释片，会导致严重的中枢兴奋作用
。

服药后立即运动：身体晃动可能导致药物卡在食管褶皱中。

忽略服药时间：未按医嘱空腹或餐后服用 ，影响药物溶解速度 。

忽视剂型：掰开肠溶片或咀嚼缓释胶囊
，破坏药物保护层，增加药物刺激性
。

如何避免药物性食管溃疡？

牢记科学服药“三要诀 ”

喝够水：200毫升是“保命线
”

充足的水(建议200-300毫升温水)能形成“水流滑梯” ，帮助药物快速通过食管进入胃部，避免滞留。水温以40℃左右为宜
，避免过烫或冰水刺激黏膜 。

胶囊类药物(如多西环素)，因外壳遇水易变黏 ，需250毫升以上水送服。

双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)
，需空腹服用并用300毫升以上水，服药后30分钟内禁止平躺或进食
。

保持直立：30分钟是“黄金时间 ”

服药后保持坐直或站立至少30分钟 ，利用重力加速药物通过食管
，避免因平躺或弯腰导致药物回流滞留。

此外，睡前服药需提前1小时完成 ，确保药物完全进入胃部；行动不便者可用枕头垫高上半身至45度角
，减少风险 。

特殊药物需要特殊对待

不同药物

对水量 、水温等要求不同

要充分了解后再服用

服药后不要立马躺平

建议保持上身直立至少半小时

服药期间密切关注身体反应

一旦出现吞咽疼痛、胸痛

恶心呕吐及腹痛等症状

及时就医，尽早诊治